STAREE: ¿Puede la terapia con estatinas ayudar a prevenir eventos cardiovasculares en adultos mayores sanos que viven en la comunidad?

Entre los adultos mayores que viven en la comunidad, el tratamiento con atorvastatin demostró una reducción relativa del 30% en los eventos cardiovasculares mayores durante aproximadamente seis años en comparación con el placebo, pero no resultó en una supervivencia sin discapacidad más prolongada, según los hallazgos del estudio STAREE presentados en el ESC Congress 2026 y publicados simultáneamente en el NEJM.

El ensayo incluyó a casi 5,000 adultos mayores de 70 años sin antecedentes de enfermedad cardiovascular, diabetes o demencia, y los asignó al azar para recibir atorvastatin (40 mg una vez al día) o un placebo idéntico. Aproximadamente el 52% de los participantes eran mujeres.

Los resultados mostraron que un evento del criterio de valoración cardiovascular primario —que incluyó muerte por causas cardiovasculares, infarto de miocardio no fatal, accidente cerebrovascular o revascularización coronaria— ocurrió en 297 participantes que recibieron atorvastatin después de seis meses, en comparación con 412 participantes que recibieron placebo.

La muerte por cualquier causa, la demencia o la discapacidad física persistente fueron similares en ambos grupos (637 en el grupo de atorvastatin y 676 participantes en el grupo de placebo). Además, los eventos adversos graves ocurrieron en el 2.7% de los participantes en ambos grupos. Sin embargo, los eventos adversos musculoesqueléticos, hepatobiliares y relacionados con la diabetes fueron más comunes en el grupo de atorvastatin.

«Un hallazgo notable es que la menor incidencia de eventos cardiovasculares mayores no fatales con atorvastatin en comparación con el placebo no dio lugar a una mejora correspondiente en la supervivencia libre de discapacidad», afirmaron los autores del estudio. «Las explicaciones de este resultado podrían incluir el hecho de que el 80% de las muertes en el ensayo se debieron a causas no cardiovasculares».

Sophia Zoungas, MD, investigadora principal de la Escuela de Salud Pública y Medicina Preventiva de la Universidad de Monash en Melbourne, Australia, señaló que los resultados del ensayo añaden valor en un momento en que «la población mundial está envejeciendo a un ritmo sin precedentes y responder a preguntas fundamentales sobre la longevidad saludable se ha convertido en un imperativo universal».

«El riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular es una preocupación para las personas mayores, y saber que existe una medida eficaz para reducir ese riesgo será un gran alivio para los adultos mayores y sus familias», afirmó. «Esperamos ver directrices actualizadas para ayudar a los médicos a aprovechar estos nuevos hallazgos».